Az alsó hátfájás meglehetősen gyakori. Mind hétköznapi fáradtság, mind súlyos sérülések és patológiák okozhatják. Ha a fájdalom erős vagy nem múlik el pihenés után, fontos, hogy orvoshoz forduljon a veszélyes állapotok kizárása érdekében.
Milyen lehet a fájdalom a hát alsó részén?
A deréktáji fájdalom lehet éles vagy sajgó, hirtelen jelentkezhet vagy fokozatosan fokozódhat, jelentkezhet terhelésekkel vagy bizonyos mozgásokkal (például hajlítással), vagy attól függetlenül fennállhat, hogy az illető mit csinál.
A fájdalom lehet pontszerű vagy sugárzó (vagyis más területekre terjedhet). Ebben az esetben az ember nem csak a hátában, az ágyéki régióban fáj, hanem a test más részein is, például az alhasban, a perineumban, a lábban vagy a fenékben.
Az alsó hátfájás magában foglalhatja a mozgás merevségét vagy izomgörcsöket. A személynek nehézségei lehetnek a hajlításban vagy a fekvő helyzetből való felemelkedésben, az egyenes háttal való felállásban vagy a testtartásban járás közben.
Ha a fájdalmat izomgörcs vagy becsípődött ideg okozza, az elviselhetetlen, sőt akár mozgássérült is lehet. Az ilyen fájdalom arra kényszeríti, hogy ágyban maradjon, amíg orvosi segítséget nem kap.
Miért fáj a derekam?
A fájdalom leggyakoribb oka a hát alsó részén a mozgásszervi rendszer egyik vagy másik patológiája: ficamok, becsípődés, gyulladás. Gyakran megtalálhatók a kezükkel dolgozó férfiaknál, sportolóknál és fiatal anyáknál.
Ezenkívül a hát alsó részén tapasztalható kellemetlen érzés a belső szervek akut vagy krónikus betegségeinek jele lehet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fájdalomimpulzusok az idegrostok mentén a szomszédos régiókba továbbíthatók. Ebben az esetben azt mondják, hogy a fájdalom „sugárzik" a hát alsó részébe.
A mozgásszervi rendszer betegségei, amelyek fájdalmat okoznak a hát alsó részén
Leggyakrabban az alsó hátfájást a váz- és izomrendszer sérülései és patológiái okozzák - izom- és szalagficamok, gerincsérülések, csigolyaközi porckorongok herniációja és kitüremkedése, ízületi gyulladások, csontbetegségek.
Az izmok és szalagok deformációi és ficamok
Ilyen sérülések kínos mozgás miatt következhetnek be, ha valaki nagyon nehéz tárgyat emel fel, vagy nem tartja be a biztonsági óvintézkedéseket, amikor terjedelmes tárgyakat kezel. Sportolás közben is megsérülhet, vagy ha egyszerűen sikertelenül tüsszent.
Fájdalom a hát alsó részén, ha nehéz tárgyakat emel fel a biztonsági óvintézkedések betartása nélkül.
Ficamoknál, húzódásoknál mozgás közben felerősödik a fájdalom, az izmokban görcsök jelentkezhetnek. Fájdalmas lehet a személy járni, előrehajolni vagy egyenesen tartani a hátát.
Az izmok és szalagok deformációjának és ficamának diagnosztizálása fizikális vizsgálat és műszeres vizsgálatok adatain alapul - ultrahang, röntgen, MRI az ágyéki régióban. Ha az izmok vagy szalagok ficamodására vagy deformációjára gyanakszik, forduljon ortopéd traumatológushoz.
A kezelés az akut fájdalom és izomgörcsök enyhítéséből áll jégborogatás, fájdalomcsillapítók és izomgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek (izomrelaxánsok) alkalmazásával. Fontos, hogy a sérült területet pihentessük, hogy a szövet helyreálljon – ez általában körülbelül 2 hétig tart. Ezt követően fontos a rehabilitáció megkezdése: az izomműködés helyreállítását célzó fizikoterápiás gyakorlatok javallottak.
Kezelés nélkül a húzódások és ficamok mozgáskorlátozottsághoz vezetnek: a sérült terület ne sérüljön meg, az ember csökkenti az aktivitást, ami súlygyarapodáshoz, csonterő-csökkenéshez és izomtömeg csökkenéshez vezethet.
Gerinc sérülések
Egy vagy több csigolya károsodása (általában törés) esések, balesetek, sport- vagy háztartási sérülések következtében következik be. A csontsűrűség-zavarban (például csontritkulásban) szenvedő embereknél az ilyen károsodást még kisebb expozíció is okozhatja.
A gerincsérülések kezelése a gerinclemezek elmozdulásának és további deformációjának megelőzése. Ha a sérülés nem súlyos, ajánlott kemény felületen aludni és korlátozni a fizikai aktivitást. Ha a károsodás jelentős, sebészeti módszereket alkalmaznak a rögzítésre.
Kezelés nélkül a porckorongok sérülése a gerinccsatorna szűkületét (szűkületét), neurológiai rendellenességeket, köztük isiászt - a gerincből kinyúló idegrostok becsípődését - okozhatja.
Az intervertebrális lemez patológiái
A csigolyaközi lemezek rostos porcos lemezek, amelyek zselészerű tartalommal rendelkeznek a csigolyák között. Lengéscsillapító párnákként szolgálnak a csigolyák számára, biztosítva azok mozgékonyságát. A porckorongok elmozdulhatnak (kinyúlhatnak) vagy megrepedhetnek (sérv), ami súlyos fájdalmat okozhat és korlátozza a gerinc mozgékonyságát.
Csigolyaközi sérv és kitüremkedés fordulhat elő gyenge izomzatú és túlsúlyos embereknél, ülő életmódot folytatóknál vagy nehéz tárgyakat emelőknél. A dohányzó emberek hajlamosabbak a csigolyaközi lemez patológiáira.
Intervertebralis hernia - egy csigolyaközi lemez kitüremkedése a gerinccsatornába
A kezelés fájdalom- és gyulladáscsillapításból áll – pihenés, fájdalomcsillapító, kenőcs és borogatás javasolt a gyulladt területre. Az orvos fizikoterápiát vagy testmozgást írhat elő. Mérsékelt károsodás esetén a porckorong helyreállhat, ha a sérv vagy kitüremkedés okát kizárják - például erősíti az izomfűzőt, csökkenti a súlyt és nem terheli túlzottan a gerincet.
Ha a deréktáji fájdalom olyan erős, hogy megzavarja a mindennapi tevékenységet, 1-1, 5 hónapon belül nem múlik, vagy a tünetek súlyosbodnak, ismét forduljon orvoshoz. Egyes esetekben szteroid terápiára vagy akár műtétre is szükség lehet. Az életkor előrehaladtával a porckorongok degeneratív betegsége alakulhat ki - laposabbá válnak és rosszabb ütéselnyelő funkciót látnak el, ami fájdalmat is okozhat. Ebben az esetben a kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítást és a test általános javulását.
Az ágyéki gerinc gerincferdülése
A gerinc görbülete a gerincoszlop jobbra vagy balra történő elmozdulása a függőleges tengelyhez képest. A patológia a csigolyaközi lemezek és csigolyák egyes területein megnövekedett nyomáshoz, valamint a szövetek és idegrostok becsípődéséhez vezet. A gerincferdülés súlyos fájdalmat okozhat a jobb vagy a bal hát alsó részén – ahol a legtöbb stressz éri –, és súlyosan korlátozza a gerinc mozgékonyságát.
A gerinc görbülete súlyos fájdalmat okozhat a hát alsó részén, ahol nagy a stressz
A scoliosis az izmos fűző gyengülése miatt fordulhat elő elegendő fizikai aktivitás hiányában, ülő életmód (iskolásoknál, irodai dolgozóknál). Ilyenkor az izmok nehezen tudják megtartani a hát fiziológiás helyzetét, görbületek alakulnak ki.
A kezelés magában foglalja a kiegyensúlyozott fizikai aktivitás (fizikoterápia, úszás), masszázs és manuálterápia bevezetését, izomerősítő fizioterápiás eljárásokat, például elektromos stimulációt. Súlyos sérülések esetén fűző viselése javasolt, amely segít a gerinc helyes helyzetének megőrzésében.
Ízületi gyulladás és arthrosis
A gerinc ízületeiben fellépő gyulladások és degeneratív folyamatok súlyos derékfájást is okozhatnak. Az ízületi gyulladásnak számos formája létezik, beleértve az osteoarthritist (a porcok és a szomszédos szövetek károsodása), a spondylitis ankilopoetikáját (spondylitis ankylopoetica - a gerinc ízületeinek károsodása, amely a csigolyák összeolvadásához vezet).
Az ízületi gyulladást természetes öregedés, genetikai hajlam vagy autoimmun betegségek okozhatják.
Az ízületi gyulladás kezelése formájától függően nem szteroid és szteroid gyulladás- és fájdalomcsillapítók alkalmazását, fizioterápiás eljárásokat (mágnesterápia, elektroforézis), gyógymasszázst és fizikoterápiát foglalhat magában.
A fizioterápiás eljárások segítenek az ízületi patológiák miatti fájdalom enyhítésében
Spondylolisthesis
Egy csigolya elmozdulása a gerincoszlophoz képest (spondylolisthesis) a gerinc sérülése vagy degeneratív folyamatai következtében következik be. A patológia sportolóknál, időseknél vagy csontbetegségekre (például csontritkulás - a csontsűrűség zavara) örökletes hajlamú embereknél fordul elő. A spondylolisthesis súlyos fájdalmat okozhat a hát alsó részén, a fenékben és a lábakban, és görcsöket vagy gyengeséget okozhat a lábakban.
A kezelés magában foglalja a fájdalom és a gyulladás enyhítését, amely a szomszédos szövetek csigolya általi összenyomása miatt következik be. A fájdalom szindróma súlyosságától függően az orvos nem hormonális fájdalomcsillapítókat írhat fel tablettákban vagy kortikoszteroid gyógyszerek injekcióiban. Ugyanakkor fizioterápiás eljárásokat és gyakorlati terápiát írnak elő az izmok erősítésére és a csigolyák helyzetének helyreállítására. Ha a spondylolisthesist nagyon erős fájdalom kíséri, sebészeti kezelést alkalmaznak.
Az izom-csontrendszer traumás és nem fertőző patológiáiban a fájdalom a hát alsó részén általában csökken vagy csökken, amikor a személy kényelmes pozíciót vesz fel.
Ha a spondylolisthesist súlyos fájdalom kíséri, orvosa kortikoszteroid injekciókat írhat elő.
A gerinc fertőző betegségei
A csontszövet gyulladása (osteomyelitis) és a csigolyaközi porckorong gyulladása (discitis) súlyos derékfájást okozhat. Ezek a patológiák általában másodlagos jellegűek, vagyis más szervek gyulladásának szövődményeként jelentkeznek (a fertőzés a véráramon keresztül jut be a szövetekbe).
A kezelés kórházi kezelést foglal magában, legfeljebb 1 hónapig tart, majd rehabilitációt igényel, amely 6-12 hónapig tart.
A gerinc daganatos betegségei
A daganatok örökletes vagy külső tényezők (például sugárzás) hatására alakulhatnak ki, de leggyakrabban más szervek - tüdő, emlőmirigy, prosztata, pajzsmirigy, vese - rákos megbetegedéseiben ismétlődő gócokként (áttétekként) jelennek meg.
A daganatpatológiák egyik legjellemzőbb tünete a fájdalom, amely nem csillapodik a helyzetváltáskor vagy pihenés után. Olyan tünetek is előfordulhatnak, mint a zsibbadás, részleges bénulás, ellenőrizetlen vizelés és a testhőmérséklet meredek emelkedése hidegrázással. Kezelés nélkül a tünetek súlyosbodnak.
A kezelést a daganat típusától, elhelyezkedésétől és tüneteitől függően írják elő, és magában foglalhatja a kemoterápiát, a sugárterápiát és a daganatok műtéti eltávolítását. A fájdalomcsillapítást nem hormonális vagy szteroid gyógyszerekkel végzik. A gerinc stabilizálása érdekében orvosa fűző viselését írhatja elő.
Az ortopéd fűző segít stabilizálni a gerincet
A belső szervek betegségei, amelyek fájdalmat okoznak a hát alsó részén
Az alsó hátfájás olyan betegségekben fordulhat elő, amelyek nem kapcsolódnak a gerinc és a szomszédos szövetek patológiáihoz. Akut vagy fájdalmas, kísérheti a belső szervek gyulladását: pyelonephritis, urolithiasis, hasi aorta aneurizma. A nőknél a fájdalom a hát alsó részén nőgyógyászati patológiák miatt alakulhat ki.
Urolithiasis betegség
Betegség, amelyben kövek képződnek a vesékben és a hólyagban - kemény képződmények a vizelet kémiai összetevőinek üledékéből. Az alsó hátfájás a patológia egyik fő jele. A vesekövek méretétől és helyétől függően tompa és sajgó fájdalmat okozhatnak, amely időszakonként jelentkezik és alábbhagy, vagy nagyon éles fájdalmat, amely nem múlik el magától, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Urolithiasis - kövek képződése a vesékben és a hólyagban
Ha vesekő gyanúja merül fel, forduljon urológushoz vagy nefrológushoz. Az orvos vizsgálatokat és műszeres vizsgálatokat (ultrahang, röntgenvizsgálat, számítógépes tomográfia, beleértve a kontrasztanyagot is) ír elő a diagnózis felállításához és a kezelési taktika kiválasztásához.
A kezelést a kövek méretének, természetének, elhelyezkedésének és egyéb tényezők figyelembevételével írják elő. Ha a kő kicsi (5-10 mm), és nincs más indikáció a műtéti eltávolításra, akkor gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Ha egy hónapon belül nincs pozitív dinamika, akkor nem invazív vagy sebészeti módszerekkel történő eltávolítás javasolt.
Hasi aorta aneurizma
A hasi aorta falának gyengülése (aneurizma) olyan életveszélyes állapotokhoz vezethet, mint az aortarepedés és az intraabdominális vérzés. A patológia általában időseknél fordul elő: a kockázati csoportba tartoznak a 65 év feletti férfiak és a 70 év feletti nők, beleértve a dohányosokat, az érrendszeri betegségekben (magas vérnyomásban) szenvedőket, akiknek korábban aneurizmájuk volt, vagy akiknek aneurizmájuk volt. örökletes hajlam rájuk.
A hasi aorta aneurizma következtében fellépő deréktáji fájdalom idővel nem csökken, és hasi és lábfájdalom kísérheti.
Ha aneurizma gyanúja merül fel, hasi ultrahangot és számítógépes tomográfiát írnak elő.
A kezelés az aneurizma méretétől függ. A kisebb változások évente kétszeri műszeres vizsgálattal és életmód-módosítással történő monitorozást igényelnek. Jelentős (5 cm feletti, nagy törésveszélyes) hasi vagy minimálisan invazív műtét indikációja.
Hogyan lehet megelőzni a derékfájást
Mivel a derékfájást leggyakrabban az izmok, a fascia, az ízületek vagy a csontok traumás sérülése okozza, a megelőzés fő ajánlása a biztonsági óvintézkedések betartása, az erős izomfűző megőrzése, valamint az egészséges csontok és ízületek.
A hát alsó részének ficamainak és mikrotraumáinak megelőzése:
- változatos étrend, amely tartalmazza az egészséges csont- és izomszövetek és ízületek fenntartásához szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat;
- az egészséges testsúly fenntartása;
- rendszeres testmozgás: a derékfájás megelőzésére szolgáló gyakorlatoknak tartalmazniuk kell az izomváz fejlesztését szolgáló erőgyakorlatokat, az izomfeszültséget és görcsöket enyhítő nyújtást, valamint a vérellátást és a szövetek táplálkozását fenntartó kardioedzéseket;
- a biztonsági óvintézkedések betartása sportolás közben - például az edzőteremben az első órákat szakképzett edzőnek kell felügyelnie;
- az otthoni biztonsági óvintézkedések betartása - sok sérülés elkerülhető, ha kényelmes cipőt visel, ragaszkodik a lépcsőn lévő korlátokhoz, szánja az időt, amikor kint csúszós;
- a biztonsági óvintézkedések betartása nehéz tárgyak felemelésekor - a gerinc terhelése kisebb lesz, ha a lehető legközelebb közelít a tárgyhoz (ne nyúljon hozzá), és amikor tárgyakat emel a padlóról, hajlítsa meg a lábát, ne döntse meg a testét.
A jóga és a pilates órák segítenek enyhíteni a görcsöket és a feszültséget a hát alsó részén
A dohányzás rontja a vérkeringést és rontja a szövetek táplálkozását, növelve a károsodások és sérülések kockázatát.
Mi a teendő, ha fáj a hát alsó része
Ha fáj a dereka, az okok eltérőek lehetnek, ami azt jelenti, hogy a kezelési taktika is eltérő lesz.
Erős fizikai fáradtság esetén a hátat pihentetni kell - talán ez elég lesz ahhoz, hogy az izmok helyreálljanak és a gerinc mozgékonysága visszatérjen.
Ha a fájdalom 1-2 napon belül nem múlik, vagy nagyon erős, orvoshoz kell fordulni. Amíg orvosra vár, megpróbálhatja enyhíteni az akut fájdalmat fájdalomcsillapítókkal.
A találkozó során az orvos vizsgálatot végez, meghatározza a fájdalom okát és ajánlásokat ad a kezelésre. Ez segít megszüntetni a veszélyes állapotokat és megakadályozni a szövődmények kialakulását.
A felmelegedés (lumbális paprika tapasz, forró vizes palack, szauna) gyulladás esetén ellenjavallt, de enyhítheti az akut hátfájást, ha izomfáradtság vagy becsípődött ideg okozza. Ezeket a módszereket csak az orvossal folytatott konzultációt követően lehet alkalmazni.
Melyik orvoshoz forduljak derékfájás panaszával?
Ha gyanítja a mozgásszervi rendszer patológiáját, forduljon neurológushoz és ortopéd traumatológushoz.
A diagnózist fizikális vizsgálat során és műszeres módszerekkel végezzük: mágneses rezonancia terápia, számítógépes tomográfia, röntgen és ultrahang. Lehetőség van myelogram (röntgen- vagy CT-vizsgálat a gerinccsatornába injektált kontrasztanyaggal) és elektromiográfiára is előírni - egy olyan vizsgálatot, amely lehetővé teszi az ideg- és izomrostok állapotának felmérését.
Ha vesebetegségre gyanakszik, forduljon urológushoz, nefrológushoz vagy terapeutához. Az orvos elemzi a panaszokat és fizikális vizsgálatot végez, majd laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő a diagnózis tisztázására.
A vér- és vizeletvizsgálatok alapján az orvos meg tudja állapítani, hogy van-e gyulladás a húgyúti szervekben, az ultrahang- és röntgenvizsgálatok pedig segítenek a szervek vizualizálásában, a fájdalom okának meghatározásában és a leghatékonyabb kezelés kiválasztásában. taktikát.
Ha a derékfájás eredete nem egyértelmű, konzultáljon egy általános orvossal vagy terapeutával.
Az orvos anamnézist (kórtörténetet) gyűjt, elemzi az örökletes kockázatokat, fizikális vizsgálatot végez, és olyan vizsgálatokat ír elő, amelyek azonosítják a gyulladásos folyamatokat vagy a belső szervek működésének zavarait.
Az általános vérvizsgálat segít azonosítani a gyulladásos folyamatot.
Szükség esetén az orvos műszeres vizsgálatokra (ultrahang, röntgen, MRI) utal, vagy javasolja, hogy forduljon szakemberhez további diagnózis és kezelés céljából.