Az arthrosis egy kóros folyamat az ízületekben, amelynek különböző okai lehetnek. Mindegyik egy vagy több ízület működésének és szerkezetének megzavarásához vezet. Ez a betegség a krónikus ízületi fájdalom leggyakoribb oka. Emberek millióit érinti. Az arthrosis tünetei és kezelése minden esetben egyéni, és szakképzett ortopéd megfigyelését igénylik.
Mi az arthrosis?
A betegség alapja a porcok progresszív elvesztése, amely normál esetben kibéleli a szomszédos csontszakaszokat és biztosítja azok egymáshoz viszonyított elcsúszását. Különböző okok hatására a porcszövet elkezd összeomlani, az alatta lévő csontban éretlen őssejtek aktiválódnak, sűrűbbé válik, üregek (ciszták) és kinövések (osteophyták) képződnek benne.
Az ízületi felületek közötti rés fokozatosan szűkül, majd teljesen eltűnik, és a végtag mozgása leáll. Az arthrosis az összes ízületi szövetet érinti, beleértve a közeli izmokat, szalagokat és az ízületi tokot. Ezért az ízületi arthrosis kezelése nehéz feladat, a későbbi szakaszokban már csak műtét segíthet a betegen.
A patológia leggyakoribb formája a deformáló arthrosis, amely az alsó végtagok nagy ízületeit, valamint a kezet érinti.
Az arthrosis okai
Az arthrosis kialakulásának lehetséges okai:
- endokrin betegségek - cukorbetegség, hypothyreosis, hyperparathyreosis, akromegália, elhízás;
- sérülések, mind nagy (csonttörések, amelyek következtében ízületi felületeik elmozdulnak a normál tengelytől), és mikroszkopikusak, de maradandóak (kemény munka, állandó szakmai vagy sportterhelés során);
- gyulladásos folyamatok: fertőző ízületi gyulladás, köszvény, reumás betegségek;
- anyagcserezavarok a szervezetben: Paget-kór és Wilson-Konovalov-kór;
- veleszületett fejlődési rendellenességek, például különböző hosszúságú végtagok;
- genetikai hibák a kollagén szerkezetében, például Ehlers-Danlos szindróma;
- különböző eredetű neuropátiák: diabéteszes, alkoholos;
- hemofília gyakori vérzésekkel az ízületi üregben.
Az ízületek arthrosisának sikeres kezeléséhez meg kell szüntetni az okot, amely azt okozta.
Az arthrosis tünetei és stádiumai
A betegséget a következő panaszok és külső jelek kísérik:
- sajgó fájdalom és mozgáskorlátozottság egy vagy több ízületben;
- a fájdalmas érzések felerősödnek edzés után, gyakran éjszaka, és az arthrosis súlyos szakaszaiban állandósulnak;
- veszélyes szövődmény az ízületek mozdulatlansága, mozgás- és öngondoskodási képtelenség.
A betegség gyakori formái:
- az ujjak interphalangealis ízületeinek és a hüvelykujj tövének károsodása, megnagyobbodhatnak, megduzzadhatnak, néha fájdalmassá válhatnak, gyulladás alakul ki bennük;
- csípőízület arthrosis: férfiaknál gyakoribb, nehéz fizikai munkával jár; ennek a betegségnek a fő oka a nőknél az elhízás;
- térdízület arthrosis: gyakrabban társul térdelő és guggoló helyzetben végzett szakmai tevékenységhez;
- gerinc arthrosis: az ideggyökereket becsípő csontsarkantyúk kialakulása kíséri, ami fájdalmat, gyengeséget, a végtagok érzékenységének károsodását, a hát alsó részének állandó fájdalmát eredményezi.
Az arthrosisnak ilyen fokozatai vannak:
- 1. fok: enyhe mozgáskorlátozottság.
- 2. fok: jelentős mozgáskorlátozottság, roppanás mozgás közben, a közeli izmok mérsékelt sorvadása.
- 3. fok: az ízület deformációja a mozgás szinte teljes hiányával.
A diszfunkció mértékétől és a patológia stádiumától függően különböző profilú orvosok - terapeuták, gyógytornászok, reumatológusok, neurológusok és ortopédusok - vesznek részt a betegség kezelésében.
Az arthrosis kezelése
A kezelés célja a kockázati tényezők és a fájdalom megszüntetése, valamint az ízületi funkciók helyreállítása. Ehhez különféle befolyásolási módszereket alkalmaznak:
- nem gyógyszeres: a beteg tájékoztatása betegségéről és szövődmények megelőzése, gyógytorna, fogyás, gyógytorna, segédeszközök (ortézis, bot, mankó) használata;
- arthrosis elleni gyógyszerek: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, különösen új generációjuk - szelektív COX-2 gátlók; A krónikus fájdalom enyhítésére atípusos antidepresszánsok szedése javasolt; a tüneti, lassú hatású gyógyszereknek csak segédértékük van, mivel a porcpusztulást lassító hatásuk nem bizonyított;
- egyidejű gyulladással és súlyos fájdalommal a traumatológusok glükokortikoid hormonok intraartikuláris injekcióit végzik;
- A leghatékonyabb módszer a műtét, amely lehetővé teszi a fájdalom megszabadulását és a mobilitás helyreállítását.
Különböző típusú műtétek végezhetők:
- artroszkópia - az ízület belső felületének vizsgálata kis videokamerával (endoszkóp), az ízületet blokkoló porcdarabok eltávolítása;
- artroplasztika – a porcfelszín pótlása mesterséges anyaggal;
- osteotomia - a csont egy részének vágása vagy eltávolítása az ízület normál tengelyének helyreállítása érdekében;
- artroszkópos műtét – a porc integritásának műtéti helyreállítása;
- arthrodesis – mesterséges mozdulatlanság létrehozása az ízületben (leggyakrabban a boka), hogy enyhítse a pácienst az állandó fájdalomtól;
- endoprotetika - a csontok sérült ízületi végeinek eltávolítása és mesterséges ízülettel történő pótlása.
Megelőzés
A betegség megelőzésének nincs garantált módja. Az arthrosis megelőzése magában foglalja az ízületek túlzott terhelésének megszüntetését és a porc pusztulásához hozzájáruló betegségek időben történő kezelését. Az arthrosis népi gyógymódokkal történő kezelése nem lassítja a betegség progresszióját, hanem segít átmenetileg enyhíteni az ízületi fájdalmakat. Csak a hagyományos gyógyszeres terápia vagy műtét kiegészítésének tekinthető.
Az idő negatív tényező az arthrosisban szenvedő betegek számára. Minél hamarabb kezdődik a terápia vagy a műtét, annál jobbak az eredmények. Ezért, ha az osteoarthritis tünetei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.