Az arthrosis az ízületek betegsége, amelyet disztrofikusnak tekintnek, és a porc lassú megsemmisítésével járnak az ízület belsejében. Arthrosis esetén hosszú időn keresztül változások lépnek fel, a csontok ízületi végeinek átszervezése, gyulladásos folyamatok folynak, és a periozematikus szövetek degenerációja megtörténik. Az olyan dolog, mint az „arthrosis”, nem is magában foglalja a degeneratív gyulladásos természetű ízületi betegségek nagyon nagy csoportját, amelyek eltérő okokkal és fejlődésük hasonló mechanizmusai vannak.
Az arthrosist a világ leggyakoribb ízületi betegségének tekintik, a statisztikai adatok egy vagy másik fokig, a világpopuláció akár 80% -áig szenvednek arthrosisban. Az ilyen típusú leciók nagyon gyakoriak, és a harmadik helyen vannak, az onkológia és a szív- és érrendszeri betegségek után.
Az arthrosis kialakulásának valószínűsége az életkorral sokszor növekszik. A betegség ugyanúgy érinti mind a férfiakat, mind a nőket, a kivétel csak az inter -falanx ízületek arthrosisát jelenti, mivel a nőknél leggyakrabban észreveszik. Az arthrosis munkaképes korban túllépi az embereket - 30 évtől és minden évben a betegek száma folyamatosan és folyamatosan növekszik.
Az ízületi okok
Az arthrosis az ízület metabolikus rendellenességei miatt alakul ki, ami viszont ahhoz a tényhez vezet, hogy a porc elkezdi elveszíteni a rugalmasságot. Ezt megkönnyítheti a proteoglikánok porcának összetételének teljes vagy részleges vesztesége, ez általában a porc meglehetősen mély repedései miatt történik. A proteoglikánok elvesztése más okból fordulhat elő: a közös sejtek termelésének kudarcának köszönhetően.
A következő okok befolyásolhatják az arthrosis előfordulását és fejlődését:
- Preedált korábbi sérülések. Lehet, hogy diszlokációk, zúzódások, törések, szalagok és egyéb károk.
- Metabolikus rendellenességek.
- A túlzott testtömeg, ami további terhelésekhez vezet az ízületeknél.
- Az ízületek gyulladásos folyamata az akut gurulens artritisz.
- Időskorú.
- Alacsony energiaminőség.
- Hypothermia.
- Autoimmun betegségek - vörös lupus, rheumatoid arthritis.
- A test általános intoxikálása.
- Gyakori megfázás.
- Specifikus gyulladás - szifilisz, tuberkulózis, kullancs encephalitis, gonorrhoea.
- Pajzsmirigybetegségek.
- A vér koagulációjának megsértése (hemofília).
- A Pertes -kór a combcsontfej vérellátásának megsértése.
A közeljövőben a veszélyeztetett betegségek, például az arthrosis, olyan emberek, akiknek szakmái: Mason, Bányász, Halász, Kovács, Fémkohász - és a megnövekedett fizikai munkával kapcsolatos egyéb tevékenységek más területei.
Ízületi tünetek
Az ízületi tünet Az ízület rakományánál fájdalom van, amely elmúlik, amikor az ízület nyugalmi állapotban van; Az ízület mobilitásának csökkentése, az izomfeszültség érzése az ízületben. Az arthrosis által rendszeresen érintett ízület megduzzadhat, és az idő múlásával deformálódhat.
Vegye figyelembe az arthrosis tüneteinek következő 4 nagy csoportját:
- Fájdalom. A fájdalom jelenléte az ízületek arthrosisának első jele. Feltételezhető, hogy bármilyen károsodás esetén hasonló érzések fordulnak elő, de az arthrosis esetén a fájdalomnak van bizonyos tulajdonságai. Először is, ez a hirtelen fájdalom vagy jelentős kellemetlenség előfordulása a mozgások során. Lokalizálódik azon a helyen, ahol a fájó ízület található. Amikor egy személy leállítja a mozgást, és pihenő állapotba megy, a fájdalom elmúlik. Éjszaka egy személy gyakorlatilag nem tapasztal kellemetlen érzéseket, kivéve, ha a test puccsában megtalálja az optimális helyzetet - a beteg nyugodtan elalszik. A fájdalom csak a betegség progressziójának stádiumában jelentkezik a pihenés közben, némi hasonlóságuk van a fogászati gazemberekkel, amikor valaki nem tud elaludni. Megmutatják magukat a reggeltől közelebb - 5 órakor. Tehát a fájdalom elején gyakorlatilag nincs fájdalom, csak terheléssel vagy tapintással érezhető, idővel az ember szenvedése fokozódik, és az ízület egyre több pihenőidőt igényel. Ezután az élet teljesen kínzássá alakul - a hyaline porc vékonyodik, a csont ki van téve, az osteofiták növekedni kezdenek. Az akut fájdalom szinte folyamatosan gyötrelmeket, még inkább fokozódva a rossz időjárásban és a teliholdban.
- Ropogtat. Az arthrosis ugyanolyan indikatív tünete a ropogási jelenlét. Hallhatóvá válik annak a ténynek köszönhetően, hogy a csontok forgásának lágysága az ízületben csökken, egymás körül dörzsölnek, amelynek eredményeként jellemző hang merül fel. A ropogást más betegségekkel is hallhatjuk, és még akkor is, ha az ízületek egészségesek. De pontosan egy ilyen ropogást különböztet meg a „száraz” hangja. Minél inkább halad a betegség, annál világosabbá válik a hang. Sőt, ha ropogást hallunk, akkor a fájdalom érezhető. Ez teszi lehetővé az ízületek által az ízületi hangok megkülönböztetését a szokásos ártalmatlan kattintástól.
- Az ízületek mobilitásának csökkentése az arthrosis másik jellegzetes tünete. A kezdeti szakaszban ez a jelenség nem zavarja a beteget, de az arthrosis progressziójával a csont daganatok csírázása ahhoz a tényhez vezet, hogy az izmok görcsösek, és az ízületi rés szinte teljesen eltűnik. Ez a végtagok mozgékonyságának oka a rendeltetési helyen.
- Ízületi deformáció. Módosítását az a tény határozza meg, hogy az osteofiták a csontok felületén nőnek, és a szinoviális folyadék megérkezik. Noha a deformáció az egyik legújabb tünet, amikor az arthrosis nagymértékben ütközött az ízületbe.
A betegség lefolyását a súlyosbodás és a remisszió stádiumai jellemzik. Ez jelentősen bonyolítja az arthrosis független diagnosztizálását, csak a saját érzéseire támaszkodva. Ezért meg kell kérni az orvos diagnózisának tisztázását.
Ízületi fok
Az arthrosist az ízületek degeneratív-disztrofikus változásai jellemzik, amelyek krónikus betegség formájában követik el az embert. Az ilyen pusztítás eredménye a porccsukló veresége, a kapszula és a szinoviális héj patológiás változásai, a ligamentumokban és a csontszerkezetekben.
Szokásos megkülönböztetni a három fokos arthrosist, amelyek jellemzik a betegség lefolyásának eltérő súlyosságát és különféle tünetekkel rendelkeznek.
1 fok az ízületi
Az arthrosis kialakulásának első szakaszában az ízületi morfológia súlyos változásait nem figyelték meg. Csak a szinoviális folyadék összetétele zavart. Rosszabb tápanyagokkal ellátja az ízületi szövetet, így a porc elveszíti korábbi ellenállását a rajta ismert terhelésekkel szemben. Ez ahhoz vezet, hogy a porcszövetek gyulladnak, az embernek fájdalma van.
A beteg panaszkodhat az ízületek jelentéktelen merevségéről, de leggyakrabban nem figyel erre az érzésre, és az időjárási viszonyok megsértésének megsértését, a kellemetlen pózot stb.
Időnként gyenge ropogást lehet hallani az érintett ízület területén. A fájdalom fájhat. Ha a betegséget ebben a szakaszban diagnosztizálják, akkor lehetséges, hogy megbirkózzon az informatikai konzervatív módszerekkel.
2 fok az ízületi
Az arthrosis második szakaszát a porc megsemmisítése kíséri. A csontok növekedése az ízület szélein jelenik meg. Minél intenzívebb a terhelés, annál erősebb lesz az ízület porcszövete.
Egy személy állandó fájdalmakat tapasztal, amelyekhez megszokja. A gyulladás most megnyugszik, majd ismét súlyosbít.
Az ízületeket körülvevő izmok elveszítik korábbi funkcióikat, ám ezek a rendellenességek leggyakrabban gyengék vagy mérsékeltek. Ezért ebben a szakaszban egy személy megtagadhatja az orvos látogatását.
A lábak rövid terhelése után az ember fáradtságot tapasztalhat. Ugyanakkor az ízületek fájó fájdalma akut lesz. A kristály a mozgás során fokozódik, amit a csontok növekedése magyaráz.
Az ízületek az ízületi fejlődésének második fokán kezdődik a deformálási folyamat, tehát határozottan orvosi segítséget kell kérnie.
3 fok az ízületi
Az arthrosis harmadik foka a legsúlyosabb. Az érintett ízület ízületi porcja nemcsak vékonyabb, hanem összeomlást is kezdett, és a kóros fókuszok már meglehetősen nagyok. Az ízület nagyon deformálódik, ami befolyásolja a végtag normál tengelyét.
Az ízületet körülvevő ligamentumok rövidre elveszítik funkcionális tevékenységüket, ami befolyásolja a karok vagy a lábak mobilitását.
Ebben az időszakban egy személynek van kontraktúrája és subluxációja. Az ízületet körülvevő izmok lerövidülnek és kinyújtják, nehéz összehúzódni. Maga az ízület és a közeli szövetek szenvednek elégtelen táplálkozástól.
Az embert súlyos fájdalom kíséri, akut és éles. A beteg még nyugalomban is jelentős kellemetlenséget szenved. Az arthrosis harmadik fokát az emberi kapacitás teljes elvesztésének kockázatával társítják.
Ízületi típusú
Az arthrosis okától függően megkülönböztethető egy nem egyértelmű etiológiával rendelkező betegség, azaz idiopátiás arthrosis. Leggyakrabban 40 évnél idősebb embereknél diagnosztizálják. Vannak olyan másodlagos arthrosis is, amely a nyilvánvaló okok hátterében fordul elő (sérülés után, ízületi gyulladással, endokrin betegségekkel stb.).
Amellett, hogy az arthrosist az előfordulásának okától függően besorolják, a betegség következő fajtái megkülönböztetik:
- Térd arthrosis vagy gonarthosis. Ez a leggyakoribb betegség. Ugyanakkor a térdízületek szenvednek. A patológiát leggyakrabban diagnosztizálják a testtömegű, a testben lévő anyagcsere -károsodás hátterében, valamint a stressz miatt. A betegség az évek során, késői stádiumában alakul ki, a térd teljesen elveszíti mobilitását.
- Boka arthrosis. Az ilyen típusú betegségekben a bokaízületet érinti. A betegség a sérülések hátterében alakul ki, a ligamentumok nyújtásával, a rendelkezésre álló diszplázia, köszvény és cukorbetegség miatt. A patológia oka néha a rheumatoid arthritis. Leggyakrabban a boka arthrosist diagnosztizálják azokban az emberekben, akiknek munkája ezen a területen túlzott terheléssel jár: táncosok, sportolók, azoknál a nőkben, akik magas rágcsált cipőt viselnek.
- Váll arthrosis. A patológia fő okát a vállízület veleszületett hibáinak vagy túlzott terhelésnek tekintik. A kockázati csoportba tartoznak a fuvarozók, a vakolatok és az emberek, akik kemény kézi munkaerővel vannak elfoglalva. Ez magában foglalja a könyökízület arthrosisát is.
- A csípőízület vagy a koxarthrózis arthrosis. Ez a patológia egyik nehéz fajtája. Ennek fő oka az ízületi szövetekben az életkorhoz kapcsolódó változások. A kockázati csoportba tartoznak a 40 évesnél fiatalabb emberek.
- Méhnyak arthrosis. Azok az okok, amelyek ennek a patológiának a fejlődéséhez vezethetnek: a nyaki gerinc, az elhízás és a sérülések elégtelen mobilitása. A kockázati csoportba tartoznak az ülő munkával foglalkozó emberek. Az arthrosis fő tünetei mellett a fájdalom és az ízületi mobilitás korlátozása formájában a betegek szédülést, fejfájást és néha a tudatosság elvesztését is szenvednek. Ennek oka a gerinc artéria részvétele a patológiás folyamatban, amely táplálja az agyat.
- A kezek és az ujjak osteoarthrosis. Ebben az esetben a csuklóízület megsérül, az ujjak ízületei stb. Leggyakrabban a menopauza idején belépő nők patológiát szenvednek.
- Spondylarthrosis, amelyben a gerinc ízületei és porcja szenved. A betegség leggyakrabban 65 év után idős emberekben alakul ki. A nőket elsősorban tőle szenvedik, amelyet az ösztrogénszint csökkenése magyaráz meg a csúcspont után.
- Polyosteoarthrosisban. Ez egy olyan degeneratív természetű betegség, amelyben a perifériás ízületek, ligamentumok és inak szenvednek. A gerinc ízületei részt vehetnek a patológiában.
Az ízületi szövődmények
Ha az arthrosis nem nyújt megfelelő figyelmet, ne kezelje azt időben és helyesen, ez nemcsak a beteg ízület teljes pusztulásához vezethet, hanem a gerinc biomechanikájának változásához is, ezért megkezdődhetnek a gerinc intervexti korongjaiban a sérvek, és az arthrosis fejlődése más egészséges ízületekben megkezdődhet. Az ízületek arthrosisának komplikációja jobb, ha nem engedi meg.
A következő patológiák megkülönböztetik az arthrosis fő szövődményeit:
- Az ízület megsemmisítése.
- Ízületi deformáció.
- A mozgások végrehajtásának lehetetlensége.
- A beteg fogyatékossága.
- A gerinc és más ízületek biomechanikájának megsértése.
- Az intervertebrális lemezek sérv.
- A beteg életszínvonalának csökkentése.
Az ízületi diagnosztizálás
A diagnosztizáláshoz az orvosnak interjút kell készítenie és ellenőriznie kell a beteget. Aztán kinevezi neki az érintett ízületek x -súráját.
Az X -Ray képeket leggyakrabban 2 előrejelzéssel végzik. A tanulmány lehetővé teszi a szövetek disztrofikus változásainak, a porc és a szomszédos csontok károsodásának megjelenítését. Az ízületi rés arthrosisban szenvedő betegeknél szűkül, a csont helye deformálódik, a csontok növekedése, az osteofiták hagyhatják. Időnként maga az ízület elveszíti a stabilitást, ami diszlokációkhoz vezet.
Az arthrosis első jele, amelyet egy x-seriben lehet megjeleníteni, az osteofiták jelenléte. Először is, az ízületi felület szélei egyszerűen élesek lesznek. A jövőben megvastagodnak, majd kinövnek és tüskék jelennek meg rajtuk. A közös rés már a patológia előrehaladtával válik.
Az így kapott radiológiai képtől függően az orvos a következő diagnózist is elvégezheti (a Kellgren-Lawrence osztályozását alapnak tekintik):
- Az arthrosis kétes. Nem lehet meghatározni az ízületi rés szűkítésének mértékét, de a kis osteofiták láthatók.
- Puha arthrosis, amelyben az osteofitákat jól megjelenítik, de kétségek vannak az ízületi rés szűkítésében.
- A mérsékelt arthrosist akkor diagnosztizálják, ha az ízületi rés egyértelműen szűkült, és az osteofiták jól láthatók. Időnként csontdeformációkat találnak.
- A súlyos ízületi artrózist az ízületi rés jelentős szűkítése és a nagy osteofiták képződése kíséri. Az ízület deformálódik.
Ha az orvosnak további információkra van szüksége az ízület állapotáról, akkor a beteget a CT, artroszkópia vagy az MRI átadására irányíthatja. A szinoviális folyadék minőségének felmérése érdekében az ízületi punkciót hajtják végre.
Kezelési módszerek
Jobb, ha korai szakaszban kezeljük a fájó ízületeket, maga a kezelésnek patogenetikusnak és összetettnek kell lennie. A kezelés lényege, hogy eltávolítsák a betegség kialakulásához hozzájáruló okokat, a gyulladásos változások kiküszöbölését és a korábban elveszett funkciók helyreállítását is szükségük kell.
Az arthrosis átfogó kezelése olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkeznek, és fizioterápiás eljárásokat is végrehajtani kell, amelyek fájdalomcsillapító hatással vannak az ízületekre. Ha a kezelést gyógyfürdőben hajtják végre, akkor az olyan éghajlati körülmények között áll, amelyek kedvezően hatnak az ízületekre, valamint az ásványi vizek és a sár felhasználására.
Az arthrosis kezelése számos alapelven alapul:
- A sérült ízületeket el kell távolítani a túlzott terhelésből. Ha lehetséges, a kezelés során általában minimálisra kell csökkenteni.
- A létrehozott ortopédiai rendszert követve.
- A fizioterápiás gyakorlatok osztályai.
- A fizioterápia áthaladása, amely magában foglalja a mágneset és az elektroterápiát, a sokkhullámot, valamint a lézerterápiát.
- Szanatóriumkezelés. Ehhez évente egyszer, egy orvos ajánlása alapján, speciális üdülőhelyekben tanfolyamon vesz részt.
- Az ízület telítettsége az oxigénnel, vagy az úgynevezett ízületi oxigéngenerápia.
- Terápia gyógyszerekkel.
- Belül a csont blokád, valamint a metrophyse dekompressziója.
- A táplálkozás racionális megközelítése.
Fizioterápiás kezelés
Fizioterápiás kezelési módszerekkel megbirkózhat az arthrosissal.
Ide tartoznak:
- UVT- A sokkhullám -terápia lehetővé teszi az osteofiták megszabadulását, amelyek csont folyamatok. Ők lesznek a fájdalom fő oka. A hullámok lágyítják ezeket a kinövéseket, és egy idő után felszívódnak. Ezzel párhuzamosan, az ízület javulása, az anyagcsere -folyamatok normalizálódnak. Ez az eljárás csak a betegség kialakulásának korai szakaszában hatékony. Ezenkívül csak egy orvos nevezheti ki, mivel sok ellenjavallattal rendelkezik.
- Myostimuláció- A módszer az elektromos impulzusok izomstimulációján alapul. Az eljárást olyan ágynemű betegek kezelésére mutatják be, akiket sérülés után kénytelenek tartani az ágy pihenéséhez. Ezt a módszert nem nagyon gyakran írják elő az arthrosisra, bár lehetővé teszik a véráramlás normalizálását a problémás területen és növelni az izomtónusokat, ami lehetővé teszi az ízületek helyreállításának határidejének behozatalát.
- Fonoforézis- Ebben a kezelési módszerben az ízület ultrahanghullámoknak és gyógyszereknek van kitéve. A gyógyszerek hatása növekszik, mivel "pontosan a rendeltetési helyen" lesznek, és a cellák jobban megtanulják őket.
- Ózonoterápia- Ez a módszer magában foglalja egy gázkeverék bevezetését az ízületbe. A beteg eltűnik, a gyulladás csökken, az ízületi mobilitás normalizálódik, és a vérkeringés javul. A kezelést kurzusokon végzik. Időtartamuk a patológia áramlásának súlyosságától függ.
Műtéti típusú kezelés
Ha nem lehet megbirkózni a betegséggel konzervatív módszerekkel, a beteget a műtétre irányítják.
A műtéti beavatkozás módszerei a következők:
- A punkció teljesítménye. Ez nem csak terápiás, hanem diagnosztikai módszer is. Végrehajtása során a tűt beillesztik az ízületbe, kis mennyiségű folyadékot véve. A jövőben elemzésre küldték. Ez a módszer lehetővé teszi a terhelés eltávolítását az ízületről, valamint gyógyszereket szállítani, például kortikoszteroidok.
- Artroszkópia- Ugyanakkor egy artroszkópot vezetnek be az ízületbe, amelyre több apró vágást végeznek a bőrön. Ez az eljárás lehetővé teszi az ízület belső állapotának felmérését. Az artroszkópia során az orvos eltávolíthatja a felesleges porcot, ezáltal kiszállítva egy személyt a fájdalomtól.
- Az ízületi osteotomia közelében- A művelet arra a tényre vezet, hogy az ízület csontjai kissé fűrészeltek és megfelelő helyzetben vannak rögzítve. Ez lehetővé teszi a vereség zóna terhelésének csökkentését, valamint az ember megmentését a fájdalomtól. Noha az eljárás elég hatékony, ritkán fordul elő, mivel azt érzéstelenítés alatt hajtják végre, és hosszú helyreállítási időszakot igényelnek.
- A saját ízületének cseréje protézissel- Az endoprostanikát akkor kell igénybe venni, ha az ízület nagyon deformálódik, és nem lehet helyreállítani. Ez egy nehéz művelet, amely sok pénzt fizet. Maga a protézis olyan anyagokból készül, mint például: fém, kerámia, műanyag. A beavatkozás után egy személyt hosszú ideig helyreállítanak, fájdalomtól szenvedhet. Noha gyakran lehetetlen más módszerekkel segíteni a betegeket, különben az ember teljesen immobilizálható. A magas színvonalú protézis 20 évig tarthat. Egész idő alatt az ember nem tapasztal problémákat a mozgással.
Gyógyszerkezelés
Nézzük meg részletesebben a kábítószer -kezelést:
- Anti -gyulladásgátló gyógyszerek. Az arthrosis kezdete átfogó, lassíthatja a betegség lefolyását, és nagymértékben javíthatja az életminőséget. Érdemes részletesebben lakozni bizonyos kezelési pontokon. Különösen a gyógyszerekkel végzett kezelés magában foglalja a kezdeti szakaszban - ez a fájdalom eltávolítása, valamint az ízületekben bekövetkező gyulladásos folyamatok kiküszöbölése.
- Hormonális kortikoszteroidok. Amikor az arthrosis a súlyosbodás stádiumában van, a hormonális kortikoszteroidok ajánlottak. Beillesztik őket az ízületbe. Kifelé használhat egy speciális javítást, kenőcsöt vagy tinktúrát, amelyet a bors égője alapján készítenek.
- A porc helyreállítására és a szinoviális folyadék nagy minőségű összetételének javítására irányuló előkészületek nem lesznek feleslegesek. A tanfolyam meglehetősen hosszú ideig tart, amíg a javulás meg nem történik.
Ha az eset különösen nehéz, akkor a kábítószer -fájdalomcsillapítók bevitelét fel lehet írni. De ezeket rendkívül ritkán használják, amikor a többi eszköz nem hozta a kívánt hatást.
Megfelelő táplálkozás az ízületi kezeléshez
Külön -külön érdemes a táplálkozáson lakozni a betegség súlyosbodása során. Vannak bizonyos ajánlások is itt - nem lehet túllépni, mivel ez hozzájárul a további fontok felhalmozódásához, de lehetetlen éhezni, mivel a fontos elemekkel ellátott porcok megszakadnak. A prioritási feladat, amelynek a túlsúlyos betegnek szembesül, a csökkenése. Ehhez egyszerűen szükség van a gyors szénhidrátok eltávolítására az étrendből, ezeket minden liszttermékben és édességben tartalmazzák. Az alkohol a tilalom alá tartozik, és először a sör.
Egyáltalán nincs panasz a halakkal kapcsolatban - természetesen nagyon sokat lehet használni ésszerű mennyiségben. De nem szabad támaszkodnia a túl zsíros fajtáira, mivel sok kalóriájuk van, ami azt jelenti, hogy az extra font nem lesz hosszú ideje.
Az arthrosis kezelésében fontos szerepet játszik egy hideg ételhez. Meglepő módon ezt az ételt javasolják, hogy az összes orvos beépítse az étrendbe. Az ilyen ételek a fájó ízületek nyomelemeinek valódi raktára lesz. Ennek az ételnek a legfontosabb alkotóeleme a természetes eredetű kollagén. A test elég gyorsan felszívja, és ez a kötőszövet alapja. A zselés rendszeres fogyasztásának köszönhetően jó eredmények érhetők el - az ízületek mozgékonyabbá válnak, a szöveteket bélelő szövetek - elasztikus, a porc és a csontok erőt szereznek.
Ne felejtse el az ételek rendszeres bevitelét a vitaminok rendszeres beviteléről. Arthrosisban szenvedő betegek esetében a B -vitaminok különösen relevánsak
A piridoxin elősegíti a hemoglobin előállítását. "Megszerezheti ”, ha banánt, dióféléket, káposztát és burgonyát fogyaszt. Érdemes elvenni a növényzet és a hüvelyesek miatt. Folsav forrása lesz. A máj, a gombák, a tejtermékek, valamint a tojások hasznosak lesznek. Riboflavinben gazdagok.
Az orvos által előírt kezelési rend megfigyelésével el lehet érni, hogy a betegség visszavonul, és a sérült szövetek elkezdenek helyreállni.